Blog Review: EMcrit.org

"Attempting to Bring Upstairs Care, Downstairs One Podcast at a Time"

Esta es la primicia con la que parte el blog y podcast de Scott Weingart emergenciólogo e intensivista de urgencias del Mount Sinai.

Recibe la no despreciable cantidad de 250.000 visitas al mes y es un recurso on line gratis para revisar temas de intensivo atingentes a la urgencia. 

Elegido como el blog Nº 1 y el segundo podcast para seguir en lo relacionado a cuidados intensivos por EMRA Education Survey 2013.

Invito a visitar esta página tanto por sus contenidos como por la forma didáctica y simple de presentar temas que habitualmente son complejos en la especialidad.

Como ejemplo dejo su video sobre Laringoscopía:

Toxicología: Intoxicación por Paracetamol

Con esta entrada, partimos con las Intoxicaciones. 

El Paracetamol es un analgésico ampliamente usado en nuestro país, tanto solo como en asociaciones, y tengo la sensación que cada ve están llegando más casos de intoxicación intencional por Paracetamol a la Urgencia. 

Va un artículo del Emergency Medicine Practice de 2010 traducido y resumido, con su respectivo artículo original. 

Resumen Intoxicación por Paracetamol EMP

Intoxicación por Paracetamol EMP original

Recuerden pasar el link del blog a sus amigos, amigos con ventaja, espos@s, colegas, etc. Y que contesten la encuesta de Burnout !

Blog Review: EM updates

Reuben Strayer es un crack.

Es profesor asistente de Medicina de Urgencias del Mount Sinai Hospital, que es probablemente uno de los Hospitales Universitarios top en MDU y en muchas otras áreas de la medicina.

Hace aproximadamente un año estuvo invitado a la Posta Central, donde hizo una clase de Secuencia Rápida de Intubación, uno de sus temas de mayor expertise, junto con sedación para procedimientos en urgencias.

Es autor del blog emupdates.com donde se dio la paja enorme tarea de resumir el Rosen en las EM Cards, que después escaneó y las subió a su página. La idea era aprobar el examen del ACEP, que me imaginó le fue bien.

Son 1412 resúmenes de puntos importante de cada tema en MDU, excelentes para repasar para antes de una prueba o un examen. 

Adjunto en el link de más abajo el audio de la clase de SRI que hizo en HUAP, si alguien tiene el video y lo quiere compartir sería excelente. 

Audio Clase RSI R. Strayer en Posta Central

Caso Clínico: Politraumatizado

Va el caso clínico expuesto en el curso teórico de Medicina de Urgencia de UDD - USACH. U. Andes.
Si alguien necesita los papers de la bibliografía, pídalos en los comentarios y se los envío.

Cualquier duda o consulta, o si quieren aportar con sus casos clínicos envíenlos al mail del blog dr.pavez.urgencia@gmail.com

Caso clínico Politraumatizado

Paper: Conceptos Actuales en Shock Hemorrágico

Subo el paper "Current Concepts in Hemorrhagic Shock" (Anesthesiology Clinics 25 (2007) 23 – 34).
Va la versión original y el resumen - traducción que hice.

Destacable:
- No tanto cristaloide !!
- PAS limitona
- Mejor transfundir antes que después
- Los signos vitales NO son confiables
- El lactato sirve: es predictor y sirve para ver como va la reanimación
- La fisiopatología está bastante bien resumida:

Y por último:
Hay un déficit enorme de productos sanguíneos en el Banco de Sangre del HUAP. Me imagino que en los otros hospitales la situación debe ser similar.
Los invito a donar su sangre (si no tiene contraindicación), son 450 cc que van a salvar al menos a 3 pacientes. El banco de sangre está en el hall del primer piso, atienden bien y te premian con juguito y un super 8.

Los links:
Traducción y resumen en Español para lo regalones

Paper original en English

Apuntes: Trauma Abdominal

Voy a empezar a subir apuntes de las clases de los jueves, por el momento el sistema será por Dropbox.
En el enlace van los apuntes de la clase de Trauma Abdominal que hizo el Dr. Carlos Rodriguez C. el pasado jueves 17 en el curso teórico de MDU para UDD - USACH - U. Andes.
Iré subiendo otros apuntes por temas, traducciones, etc.
Como siempre: sugerencias, reclamos, ideas, etc. son bienvenidos.

https://www.dropbox.com/s/v2he8ysr1whmk72/Trauma%20Abdominal.pdf

II Winfocus Chile Ultrasonido en Emergencias & Paciente Crítico

El próximo 25 y 26 de Abril se realizará en el Centro Saval de Vitacura (Manquehue Norte 1407), la segunda versión del curso Winfocus, organizado por ICHEP.

Cada vez la US en emergencias se está transformando en una herramienta indispensable para la evaluación del paciente crítico en urgencias.

Sin exagerar probablemente el US se transforme en el "fonendo del siglo XXI".

Esta instancia formativa parece fundamental para los emergencistas en formación.

Más información en la página de ICHEP (www.ichep.cl).

* No tengo conflicto de interés con ICHEP, solamente asistiré :-)

Sindrome de Burnout en Urgencias: Encuesta según Maslach Burnout Inventory

Es una realidad que el trabajo en Urgencias es agotador, estresante, a veces, tedioso, pero la mayoría de las veces tremendamente satisfactorio. 

La modalidad de turnos en los hospitales y clínicas (hospitales privados) de Chile (28 horas AP) implica un turno de 12 horas diurno, uno de 12 horas nocturno y 2 - 3 fines de semana de 24 horas.

No es ningún misterio que esta modalidad resulta cómoda para algunas especialidades, pero para el médico y el equipo de salud que se desempeña en el box de urgencias - emergencias es altamentente demandante. 

Estamos desarrollando un estudio para evaluar objetivamente mediante el Maslach Burnout Inventory, que es una encuesta diseñada y validada para objetivar burnout. 

Si tiene 5 minutos por favor conteste la encuesta...

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